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Qu'est
ce que la luxation patellaire ?
La rotule est un os mobile situé entre le fémur
et le tibia et qui vient s'articuler en arrière sur la
tête fémorale (précisément sur la trochlée
qui joue un peu le rôle d'une gorge de poulie) et permet
les mouvements de flexion/extension du genou. Il y a luxation
de la rotule lorsque la rotule sort de la trochlée fémorale.
Cela peut se produire pour diverses raisons, dont l'une peut être
une malformation congénitale (dysplasie) de la trochlée.
source : http://www.chien.com/index12.html
La luxation peut se produire seulement occasionnellement, ou être
permanente. La rotule peut venir se replacer spontanément,
ou votre vétérinaire devra la remettre en place
par une manipulation. Tant que la rotule n'est pas replacée,
le chien boitera. Au fil des années, l'articulation pourra
subir d'autres changements dégénératifs.
Mode de transmission
Le mode de transmission n'est pas connu à ce jour. Certains
chercheurs pensent qu'il pourrait être polygénique.
Races affectées par la luxation de
la rotule
La maladie est héréditaire dans les races suivantes:
caniche miniature et toy, Yorkshire terrier, loulou de Poméranie,
Pékinois, Chihuahua, Boston terrier, basset hound, Shih
Tzu, Silky terrier, et Lhassa Apso.
NB : une luxation de la rotule peut survenir suite à
un traumatisme chez n'importe quel chien de n'importe quelle race,
sans qu'il y ait de malformation ni de prédisposition.
Pour de nombreuses races et de nombreuses maladies, les études
pour déterminer le mode de transmission ou la fréquence
dans une race n'ont pas été menées, ou ne
sont pas concluantes. Nous avons cité les races pour lesquelles
il existe un consensus général entre les chercheurs
et les praticiens vétérinaires pour affirmer que
la fréquence de la maladie est significativement élevée
au sein de cette race
Quelles sont les conséquences de
la luxation patellaire
pour le chien et pour vous ?
Lorsqu'elle résulte d'une prédisposition congénitale,
la luxation de la rotule est le plus souvent déjà
diagnostiquée chez les jeunes chiens avant 6 mois, mais
si la malformation n'est pas sévère elle peut parfois
passer inaperçue plus longtemps. Quand la rotule est sortie
de son logement (en général, dans les cas héréditaires
qui nous occupent, la luxation se traduit par un glissement de
la rotule hors de la trochlée vers l'intérieur du
genou), le chien boite et refuse d'appuyer sa patte, ou son genou
peut rester bloqué. La gravité de l'atteinte est
très variable. Dans les cas les moins graves, la rotule
peut simplement glisser hors de la trochlée quelques instants
et venir se replacer spontanément, provoquant une boiterie
passagère du chien sur quelques pas. Dans les cas sévères,
les luxations sont plus fréquentes, ou bien la rotule n'est
jamais dans une position normale. L'intervention du vétérinaire
est nécessaire pour remettre la rotule en place.
Le développement d'une arthrose est fréquent dans
ce contexte. Lorsque la luxation de la rotule n'est pas grave,
elle peut passer inaperçue, mais se révéler
plus tard lorsque le chien manifestera les douleurs liées
à une dégénérescence articulaire.
Diagnostic
Le vétérinaire basera son diagnostic sur un examen
clinique et la palpation. Il ou elle prendra des radiographies
pour rechercher d'autres problèmes éventuels (arthrose)
liés à la maladie.
Quel est le traitement possible ?
Le traitement et les perspectives à long terme dépendent
de la gravité de l'atteinte (fréquence des luxation,
et plus ou moins grande difficulté pour remettre la rotule
en place), et de la présence ou pas de complications dégénératives.
Dans les cas modérés à sévères,
le recours à la chirurgie est souvent nécessaire
pour stabiliser la rotule et prévenir l'arthrose. En fonction
du cas particulier de chaque chien, il existe diverses techniques
chirurgicales. La limitation de l'exercice physique pendant la
période post-opératoire est importante pour obtenir
de bons résultats.
Pour le vétérinaire :
Les luxations de la rotule se classent en quatre grades, le I
étant le moins grave. Les luxations de grade I peuvent
ne pas être diagnostiquées ou l'être par hasard.
Dans les cas sévères, chez les chiens en croissance,
elles peuvent entraîner une difformité des membres.
La chirurgie est recommandée dans les cas modérés
à sévères pour stabiliser la rotule et corriger
les malformations osseuses sous-jacentes. Parfois, cette correction
chirurgicale permet également de stopper le développement
de l'arthrose.
Source: http://www.merckvetmanual.com/mvm/htm/bc/91118.html
Medial patellar luxation, dog. Courtesy of Dr. Ronald Green
Conseil d'élevage
Les chiens affectés ainsi que leurs parents et frères
et soeurs de portée devraient être écartés
de l'élevage.
En Amérique du Nord, l' Orthopedic Foundation of America
- www.offa.org - et l'Institute for
Genetic Disease Control in Animals - www.vetmed.ucdavis.edu/gdc/gdc.html
- tiennent les registres de cette maladie.
POUR PLUS D'INFORMATION SUR CETTE MALADIE,
CONSULTEZ VOTRE VETERINAIRE
Ressources
:
Martinez SA. 1997. Congenital conditions that lead to osteoarthritis
in the dog. Veterinary Clinics of North America Small Animal Practice.
pp. 261-290.
Schrader SC . 1995. Differential diagnosis of nontraumatic causes
of lameness in young growing dogs. In JD Bonagura and RW Kirk(eds.)
Kirk's Current Veterinary Therapy XII Small Animal Practice p.
1171-1180. WB Saunders Co., Toronto.
Copyright © 1998 Canine Inherited Disorders Database. All
rights reserved.
Revised: .
This database is a joint initiative of the Sir James Dunn Animal
Welfare Centre at the Atlantic Veterinary College, University
of Prince Edward Island, and the Canadian Veterinary Medical Association. |
